Ακράτεια ούρων στο σκύλο

Η ακράτεια των ούρων αφορά κυρίως ενήλικα και λιγότερο νεαρά ζώα.Τα θηλυκά σκυλιά είναι πιο επιρρεπή στην ακράτεια.

Αιτιολογία –

1)Συγγενή αίτια- αφορά θηλυκά ζώα μεγάλου μεγέθους στα οποία κατά την κατάκλιση έχουμε διαφυγή ούρων.Το μήκος της ουρήθρας συνήθως είναι μικρότερο σε αυτά τα ζώα.Στα μισές από αυτές τις σκύλες θα υπάρξει λύση στο πρόβλημα, μετά την πρώτη περίοδο(οίστρο).Στά υπόλοιπα θα χρειαστεί συντηρητική ή χειρουργική αντιμετώπιση. 

2)Επίκτητα αίτια- φαίνεται ότι η στείρωση στα θηλυκά και ο ευνουχισμός στα αρσενικά σκυλιά είναι το συνηθέστερο αίτιο ακράτειας.Η στείρωση πρίν τον πρώτο οίστρο έχει ενοχοποιηθεί από πολλούς ερευνητές.Τελικά προκύπτει μια ανεπάρκεια του σφιγκτήρα της ουρήθρας που οφείλεται σε διάφορα αίτια ορμονικά και μη,όπως το μικρό μήκος και ο τόνος  της ουρήθρας, η ανατομική διάταξη της ουροδόχου κύστης, η φυλή(Rottweiler, Doberman pincηer,Setter),το μέγεθος(οι μεγαλόσωμες φυλές είναι πιο ευάλλωτες) και το βάρος(προδιαθετικός παράγοντας) του ζώου.

Διάγνωση-

Γίνονται ειδικές ακτινολογικές εξετάσεις (ενδοφλέβια ουρογραφία,κολπο-ουρηθρογραφία) και πάντα μια σειρά από αιματολογικές,βιοχημικές,και εξέταση και καλλιέργεια ούρων.Πολύ χρήσιμη είναι και η υπερηχοτομογραφική εξέταση των νεφρών(υδρονέφρωση,πυελονεφρίτιδα) και της ουροδόχου κύστης(νεοπλασία,κύστεις,ουρηθροκολπικό συρίγγιο).

Θεραπεία-

Εφαρμόζονται συντηρητική,χειρουργική και συνδυαστική αντιμετώπιση της ακράτειας.Λόγω των πολλών παραγόντων που συμμετέχουν στον μηχανισμό της ακράτειας, είναι πολύ δύσκολο να επιλυθεί το πρόβλημα μόνο με ένα είδος αγωγής.Οι φαρμακευτικές ουσίες που προτείνονται είναι οι φαινυποπροπανολαμίνη(α-αδρενεργικός παράγοντας),τα οιστογόνα(οιστριόλη) σαν μονοθεραπεία ή συνδυαστικά.Χειρουργικά εφαρμόζονται διάφορες τεχνικές όπως η περιουρηθρική τοποθέτηση βρόχου,η αύξηση του μήκους της ουρήθρας  αλλά εφαρμόζονται κυρίως σε περιπτώσεις κληρονομικής(συγγενούς) υποπλασίας της ουρήθρας. Μια πιο ικανοποιητική  χειρουργική τεχνική είναι η ανύψωση του κόλπου  και η μετατόπιση της ουροδόχου κύστης(αυχένα) σε ενδοκοιλιακή θέση.

 Στα αρσενικά σκυλιά τα περιστατικά ακράτειας είναι πιο  σπάνια.Κάποιες φορές παρουσιάζεται ακράτεια μετά από ευνουχισμό.Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τα ίδια φάρμακα που δίνονται στα θηλυκά ζώα,με προσθήκη των ανδρογόνων(η φαινυλοπροπανολαμίνη φαίνεται  πιο δραστική στα περισσότερα περιστατικά).Η χειρουργική παρέμβαση στα αρσενικά σκυλιά είναι λιγότερο ικανοποιητική σε σχέση με τα θηλυκά. 

Ψευδοκύηση στην σκύλα και την γάτα (Pseudograviditatis)

                                               

Η ψευδοκύηση είναι μια κατάσταση κατά  την οποία η σκύλα χωρίς να είναι έγκυος,παρουσιάζει κάποια κλινικά συμπτώματα όμοια με αυτά που συναντούμε σε σκύλες που έχουν γεννήσει.

-Μερικές φορές είναι δύσκολο να διαγνωστούν τα περιστατικά της ψευδοκύησης.Είναι αποδεκτό ότι οι σκύλες σε ένα ποσοστό(50-70%) παρουσιάζουν κάποια από τα συμπτώματα και η κατάσταση θεωρείται ως ένα βαθμό φυσιολογική απόκλιση και βοηθά αυτό το ζωικό είδος να επιβιώσει στην φύση.Έτσι σκύλες με ψευδοκύηση μπορούν να υιθετήσουν και να αναθρέψουν τα ορφανά κουτάβια της αγέλης.

 Η ηλικία κατά την οποία παρουσιάζεται το σύνδρομο της ψευδοκύησης ποκίλει από την ηλικία των 7 μηνών εως και πάνω από τα 10 έτη.Στατιστικά  συχνότερα παρουσιάζεται περίπου 6 έως 12 εβδομάδων μετά την αρχή του οίστρου.Ακόμη οι σκύλες με ιστορικό ψευδοκύησης,παρουσιάζουν συχνότερα το σύνδρομο αυτό.

Αιτιολογία

Τα αίτια της ψευδοκύησης δεν είναι απολύτως γνωστά.Υπάρχουν πολλές θεωρίες για αυτό το σύνδρομο.Τα νεότερα δεδομένα δείχνουν ότι η προγεστερόνη δεν εμπλέκεται ουσιαστικά στον μηχανισμό του συνδρόμου της ψευδοκύησης.Αντίθετα η αύξηση της προλακτίνης, παράλληλα  με την μείωση της συγκέντρωση της προγεστερόνης φαίνεται ότι είναι η αιτία της ψευδοκύησης.Πολλά ζώα που έχουν αναπτύξει πυομήτρα είχαν ιστορικό με ψευδοκύηση.

Στις γάτες η ψευδοκύηση συναντάται πιο σπάνια απ’ότι στις σκύλες και παρατηρείται όταν έχουμε ωορηξία χωρίς εγκυμοσύνη.Τα αίτια για την εμφάνιση της ψευδοκύησης,είναι το ζευγάρωμα με στειρωμένους γάτους,ωορηξία που έχει ενισχυθεί από ορμονικά σκευάσματα( h-CG),γυναικολογικά προβλήματα,κ.α.

Κλινικά συμπτώματα

 Μοιάζουν με αυτά του τοκετού και της γαλουχίας.Σχεδόν πάντα έχουμε ανάπτυξη των μαστών και παραγωγή γάλακτος,οροαιμορραγικού ή ορώδους εκκρίματοςΟι εκκρίσεις θα μπορούσαν να προέρχονται απ΄όλους ή από μεμονωμένους μαστικούς αδένες.Σε κάποιες περιπτώσεις τα συμπτώματα αυτά μπορούν να συνυπάρξουν με μαστίτιδα ή δερματίτιδα των μαστών.Ακόμη έχουμε αυξημένη φροντίδα για αντικείμενα(παιχνίδια ή άλλα αντικείμενα)ή για άλλα ζώα,ανορεξία,ψυχολογικές διαταραχές όπως δημιουργία φωλιάς,επιθετικότητα,νευρικότητα,μυικός τρόμος.  

    

Θεραπεία:

Σε πολλά περιστατικά τα συμπτώματα υποχωρούν από μόνα τους μετά από 1-2 εβδομάδες. Όταν όμως υπάρχει πιθανότητα για ανάπτυξη μαστίτιδας ή ακόμη η συμπεριφορά του ζωου γίνεται ακραία προχωρούμε σε φαρμακευτική αγωγή. Μερικές φορές η μείωση της τροφής και του νερού λύνει το πρόβλημα.

 Για την διακοπή της έκκρισης γάλακτος χρησιμοποιούνται διαφορες ουσίες όπως τα οιστρογό(μερικες φορές εμφανίζεται καινούργιος οίστρος),τεστοστερόνη,προγεσταγόνα

(παρουσιάζονται συχνές  υποτροπές),μετεργολίνη,καβεργολίνη. Το φάρμακο εκλογής θεωρείται η καβεργολίνη η οποία είναι αναστολέας προλακτίνης.

Πρόληψη: Το πιο απλό και αποτελεσματικό μέτρο είναι η στείρωση(ωοθηκυστερεκτομή) της σκύλας.