Η αιματουρία στα ζώα συντροφιάς

                                          

Αιματουρία είναι η κατάσταση κατά την οποία ο οργανισμός αποβάλλει ούρα που περιέχουν αίμα. Είναι σύμπτωμα και όχι πάθηση.

Αιτίες- διαταραχές στην πηκτικότητα του αίματος, θρομβοπενία και αγγειίτιδα.Είναι δυνατό να συνυπάρχει και συχνοουρία. Οι αιτίες εντοπίζονται στο ουροποιητικό (ανώτερο, κατώτερο) και στο γεννητικό σύστημα. Υπάρχει και η οικογενής αιματουρία στα νεαρά ζώα. Φυσιολογικά μπορεί να ανεβρεθούν λιγότερα από πέντε(5) ερυθροκύτταρα ανά οπτικό πεδίο. Πάντα πρέπει να λαμβάνουμε υπ’ όψιν το ενδεχόμενο ιατρογενούς αιμορραγίας κατά την λήψη του ούρου(κυστοκέντηση, καθετηριασμός)

α.από το ανώτερο ουροποιητικό-κυστική νόσος νεφρών,νεφρολιθίαση,νεοπλασίες νεφρών,μολυσματικές νόσοι (λεπτοσπείρωση,ερλιχίωση,μπαμπεζίωση,λοιμώδης  περιτονίτιδα γάτας),παρασιτώσεις(Capillaria plica)
Dioctophyme renale,  Capillaria feliscati ),τραυματισμοί νεφρών, ιδιοπαθής αιματουρία.

β.από το κατώτερο ουροποιητικό- ανατομικές ανωμαλίες,τραυματισμοί και νεοπλασίες  ουροδόχου κύστεως ,ιδιοπαθής αιματουρία(γάτες),παρασιτώσεις.

γ.από το γεννητικό σύστημα- οίστρος,αφροδίσιο μεταδοτικό νόσημα, καρκίνος και υπερτροφία  προστάτη,μικροβιακές και μυκητιασικές  μολύνσεις,τραυματισμοί γεννητικών οργάνων.

Υπάρχει η ανώδυνη και η επώδυνη αιματουρία, η τελική (αίμα στο τέλος της ούρησης) και η αρχική (στην αρχή της ούρησης). Ακόμη υπάρχει και η ολική αιματουρία(αίμα σε όλες τις φάσεις ούρησης).

Διάγνωση

Βασίζεται στη γενική εξέταση ούρων( κρυσταλλουρία σε ουρολιθίαση),καλλιέργεια ούρου(ουρολοιμώξεις) ,γενική εξέταση αίματος(αιματοκρίτης,αιμοπετάλια,παράγοντες πήξης ,χρόνος προθρομβίνης-PT και χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης- ΑΡΤΤ),νεφρική λειτουργία (αζωθαιμία).Στα αρσενικά περιλαμβάνεται και η εξέταση σπέρματος για αποκλεισμό προστατικής νόσου. Ακόμα ορολογικές εξετάσεις αίματος θα αποκλείσουν μολυσματικές ασθένειες.

 Συμπληρωματικά διενεργούνται ακτινογραφίες,ενδοφλέβια ουρογραφία, υπερηχοτομογραφία, κυστεοσκόπηση, κολποσκόπηση ,βιοψία, κ.α.

 Συμπερασματικά σε κάθε περίπτωση αιματουρίας απαιτείται σχολαστική διερεύνηση  για να αποκλειστούν απειλητικές για την ζωή του ζώου καταστάσεις.

Εγκεφαλοτιζωονόσος του κουνελιού

Εγκεφαλοτιζωονόσος του κουνελιού 

Υπεύθυνο για την ασθένεια αυτή είναι το παράσιτο Encephalotizoon cuniculi που προσβάλει κουνέλια, ποντίκια, κρικητούς και άλλα τρωκτικά. Σε σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατόν να μολυνθεί και ο άνθρωπος κυρίως όταν αυτός βρίσκεται  σε ανοσοκαταστολή. Το παράσιτο μπορεί να διατηρήσει την μολυσματικότητά του στο περιβάλλον για αρκετές εβδομάδες(3-4). Τα κουνέλια μολύνονται κυρίως με τα ούρα και δευτερευόντως με την αναπνοή. Επίσης κατά την εγκυμοσύνη μολύνονται τα έμβρυα τα οποία αργότερα θα αναπτύξουν προβλήματα όρασης(καταρράκτη και ιριδοκυκλίτιδα). Όταν μολυνθούν τα κουνέλια το παράσιτο μπαίνει στην κυκλοφορία του σώματος και εγκαθίσταται στο ήπαρ, τα νεφρά και το κεντρικό νευρικό σύστημα.

 Σημαντικό είναι ότι υπάρχουν κουνέλια που είναι φορείς του παρασίτου χωρίς κλινικά συμπτώματα τα οποία εκδηλώνονται όταν υπάρχει καταστολή του αμυντικού τους συστήματος . Σε μελέτες που έγιναν βρέθηκε ότι περίπου το 50% των κουνελιών συντροφιάς ήρθαν σε επαφή με το παράσιτο αυτό. Από το ποσοστό αυτό το 5% των κουνελιών  εμφάνισε συμπτώματα και  απεβίωσε.

Συμπτώματα- Συνήθως παρατηρούνται στρεψαυχενισμός, πλάγια κλίση της κεφαλής, αταξία, επιληπτικές κρίσεις, παράλυση και συχνά θάνατος. Ακόμα παρουσιάζονται νεφρική ανεπάρκεια και  επίπονη ιριδοκυκλίτιδα

Διάγνωση-στην καθημερινή πράξη γίνεται βάση της συμπτωματολογίας του κουνελιού. Υπάρχει και η εργαστηριακή διάγνωση με αιματολογική εξέταση καθώς και η παθολογοανατομική, με βιοψία εγκεφάλου. Σε πειραματικό επίπεδο βρίσκεται μια εξέταση ούρων που θα ανιχνεύει το παράσιτο έγκαιρα.

 Άλλες παθολογικές καταστάσεις που παρουσιάζουν νευρικά συμπτώματα (κλίση κεφαλής,παράλυση,στρεψαυχενισμό) είναι τα τραύματα του νωτιαίου μυελού, εγκεφαλικά αποστήματα, μέση ωτίτιδα, λιστερίωση, δηλητηρίαση από μόλυβδο, τοξοπλάσμωση,κ.α.

Θεραπεία -Χορηγούνται ενώσεις της ομάδας των βενζιμιδαζολών(albendazole,fenbendazole,oxfendazole) ενώ σε επιμολύνσεις και αντιβιοτικά καθώς και αντιφλεγμονώδεις ουσίες. Συχνά έχουμε υποτροπές μετά την διακοπή της θεραπείας.

Πρόληψη- Τα συνηθισμένα απολυμαντικά και αντισηπτικά διαλύματα είναι αποτελεσματικά για τα κλουβιά και τους χώρους παραμονής. Θα πρέπει να αποφεύγονται οι επαφές οικόσιτων κουνελιών με άγρια κουνέλια και τρωκτικά. Καλό είναι να τηρείται καραντίνα 28 ημερών σε νεοφερμένα κουνέλια και σε μερικές περιπτώσεις να χορηγείται προληπτικά φαρμακευτική αγωγή.

Ο Μπετόβεν λίγους μήνες μετά την εφαρμογή του ειδικού νάρθηκα.Η αποκατάσταση της κίνησής του είναι εντυπωσιακή.

Ο Μπετόβεν είναι 12 ετών.Είχε ρήξη πρόσθιου χιαστού συνδέσμου στο αριστερό γόνατο.Οι ιδιοκτήτες αρνήθηκαν να τον χειρουργήσουν και διάλεξαν την συντηρητική αποκατάσταση.Ηρθαν στο ιατρείο μου, φτιάξαμε το καλούπι για τον ειδικό νάρθηκα και μετά οι άνθρωποι της Orthovet-Medical ανέλαβαν την κατασκευή του.Σε λίγες μέρες ο νάρθηκας είχε τοποθετηθεί στο γόνατο του Μπετόβεν.

Δείτε τη κινητική αποκατάσταση ενός χειρουργημένου πρό μηνών για δισκοκήλη Πεκινουά, με πάρεση πίσω άκρων και ακράτεια ούρων-κοπράνων.Το βίντεο καταγάφει τα πρώτα λεπτά από την τοποθέτηση του αναπηρικού καροτσιού της Orthovet-Medical.
https://docs.google.com/file/d/0B1abBgqn62s_YmVHdWxnNVlLVWM/edit

Τεχνητό μέλος σε σκύλο

Στο Video βλέπουμε το σκυλί με το νέο τεχνητό πρόσθιο άκρο ,που μόλις έχει τοποθετηθεί.Εντυπωσιάζει ο ελάχιστος χρόνος προσαρμογης-το ζωο σε λιγα μόλις λεπτά αππο την τοποθέτηση του τεχνητού μέλους, περπατάει φυσιολογικά !! http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=EBWgtT1-1BI

Σας ενημερώνω ότι πλέον διαθέτω στην Ελλάδα τα προιόντα της Orthovet-Medical , που περιλαμβάνουν ΤΕΧΝΗΤΑ ΜΕΛΗ (προθέσεις) για σκύλους και γάτες,ειδικούς νάρθηκες και αναπηρικά καροτσάκια σκύλων. http://www.orthovet-medical.com/en.html   !!!


 http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=EBWgtT1-1BI